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缅甸华纳国际娱乐 - 高以翔猝死离世,糖尿病人一定要防猝死

 2020-01-11 15:22:59 3569 ℃
[摘要] 11月27日凌晨,明星高以翔在录制真人秀节目时摔倒昏厥,之后被送往医院,经两个多小时的救治,最终抢救无效,宣布心源性猝死。糖尿病患者具有较高的心血管风险,易发生猝死。自主神经病变自主神经病变很容易导致心电活动不稳定及心律失常,严重者可致猝死。感染感染、发烧会诱发并加重糖尿病性心脏病,导致猝死。所以,如果出现胸痛症状,伴呼吸急促,且反复发作,一定要高度警惕心源性猝死。

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缅甸华纳国际娱乐,11月27日凌晨,明星高以翔在录制真人秀节目时摔倒昏厥,之后被送往医院,经两个多小时的救治,最终抢救无效,宣布心源性猝死。年仅35岁的他一直以年轻、阳光、健硕的形象出现在大众眼前,无论如何无法和“猝死”联系到一起,但他却永远地离开了。

其实,现实生活中,高以翔的死亡并不是个例。据国家心血管中心统计,我国每年心源性猝死者高达55万人,平均每天就有1500人毫无征兆地失去生命。

猝死的类型

猝死分两大类:“非心源性猝死”和“心源性猝死”。“非心源性猝死”不足20%,主要见于脑出血、肺栓塞、重度哮喘、急性坏死性胰腺炎、剧烈运动、药物因素等;临床发生的大多数(超过80%)猝死属于“心源性猝死”,常见于急性心梗、恶性心律失常、重度心衰、急性病毒性心肌炎、各种心肌病等。

心源性猝死的原因主要是由于平常对心血管危险因素(如高血糖、高血压、高血脂、吸烟等)控制不力,加之某些诱因(如过度劳累、剧烈运动、情绪激动、暴饮暴食等)的促发所致。

我们都知道,80%以上的“猝死”都是因为心脏出了问题,而糖尿病患者伴发或并发心血管病的发病率极高,比正常人高3—5倍。不仅如此,糖尿病伴发心脏病患者由于症状不典型,难以防范,更易猝死。

糖友猝死原因有哪些?

糖尿病患者具有较高的心血管风险,易发生猝死。虽然与疾病自身的内在原因,但也与某些诱因有关。若临床上能够注意并避免这些诱因,就可以在一定程度上减少猝死的发生。

低血糖(尤其是夜间低血糖)

低血糖发生时,会出现心悸、出汗、饥饿感、面色苍白、手足颤抖、神志改变等症状。但是老年人的低血糖症状往往不典型,甚至没有自觉症状(即“无症状性低血糖”),识别起来相对困难,而如果低血糖发生在夜间,就更难被察觉。

低血糖发作可诱发急性心梗、室性心律失常、甚至心脏骤停,是导致糖尿病患者夜间猝死的常见原因之一。

无痛性心梗

很多糖尿病患者存在神经病变,对疼痛常不敏感,“无痛性心梗”发生率较高。这时候发生心梗时常无心前区疼痛,仅有恶心、呕吐、胸闷、心律不齐等,由于无症状或症状不典型,很容易被漏诊或误诊,错失最佳抢救时机,致使病情急转直下,导致猝死。

自主神经病变

自主神经病变很容易导致心电活动不稳定及心律失常,严重者可致猝死。

电解质紊乱

糖尿病患者由于多尿、饮食控制不当、呕吐及腹泻、补液、过度利尿、透析等原因,特别容易发生电解质紊乱,而钾、钠、钙等电解质紊乱可造成心电活动异常。其中,低血钾可导致室速或室颤,高血钾可导致心搏骤停。

因此,临床上一定要高度重视电解质紊乱的问题,一旦发现,及时纠正。

夜间呼吸睡眠暂停

有研究表明:“睡眠呼吸暂停”是心血管疾病(如心绞痛、心肌梗死等)的重要危险因素之一,还会引发各种心律失常,也是引起夜间猝死的元凶之一,是名副其实的“梦中杀手”。

便秘

长期高血糖可导致消化道自主神经病变,影响胃肠道蠕动及排空,因此,糖尿病患者胃轻瘫及便秘的情况很多见。但对老年人来说,尤其是合并心血管疾病的糖尿病患者,排便时用力过度,很易导致血压升高,诱发心脑卒中甚至猝死。

因此,要高度重视老年糖尿病患者的便秘问题。

感染

感染、发烧会诱发并加重糖尿病性心脏病,导致猝死。糖尿病患者一定要重视感染问题,合理、积极、迅速、有效地控制感染。

过劳及兴奋

糖尿病是心血管病的高危人群。过度劳累会增加心肌的耗氧量,而情绪激动或失眠会让交感神经过度兴奋,使心跳加速,这些均可诱发心血管意外,造成猝死。

“糖尿病性心脏病”症状常不典型,很容易被误诊为其他疾病,导致延误治疗时间而危及生命。但如果我们能够及时觉察这些征兆,及早干预,就可以在很大程度上减少意外事件的发生。以下是几个典型征兆:

(1)胸部闷痛:超过一半的猝死是由于心脏骤停或室颤,多数是由急性心梗所致。所以,如果出现胸痛症状,伴呼吸急促,且反复发作,一定要高度警惕心源性猝死。

(2)嗓子发紧,牙痛或胃疼:心脏病患者如果出现一阵一阵地嗓子发紧、牙疼、胃痛或肩臂疼痛等,很可能是心肌缺血导致的转移性疼痛,即心绞痛发作。如果不及时处理,很容易发生急性心梗乃至猝死。

(3)心慌或晕厥:反复发作心律不齐,心跳加速或心跳过缓,易导致心、脑供血不足而发生晕厥及心血管意外。

(4)突发呼吸困难、头晕:心功能不全会导致气促气短、呼吸困难、不能平卧,同时常伴有头晕,因此如果患者经常出现这种情况一定要重视,及时处理。

(5)极度疲劳:没有过量运动,患者不明原因地感觉四肢沉重、疲惫不堪,同时,伴有胸闷或水肿等其他症状,往往也是心脏病的征兆。

(6)夜惊失眠:患有“阻塞性睡眠呼吸暂停综合征”,睡眠欠佳常被憋醒,夜间猝死的风险较高。

(7)异常出汗:没有进行剧烈运动却大汗淋漓,同时伴有心悸、气促、呼吸困难等症状,常常是心脏病发作的信号,应高度警惕猝死的发生。

预防猝死,做好这4件事

科研发现:70%—80%的糖尿病患者最终都是死于心血管并发症。但只要我们提高意识,就会避免心血管事件的发生。

1、加强糖尿病知识学习。学习糖尿病防治知识,是防控并发症的第一步。糖友们要积极到医院或社区学习科学正确的糖尿病知识,确保日常管理中饮食、运动的合理性,并配合医生治疗,以减少并发症的发生。

2.健康的生活方式。良好的生活方式,是防治糖尿病心血管病变的基础。不良的生活方式,如晚睡晚起、静坐少动、吸烟、高脂、高盐饮食等,都是心血管疾病发生发展的原因。糖友们在日常生活中要清淡饮食、作息规律、坚持运动、戒烟限酒等。

3.加强病情监测,控制好血糖、血脂、血压,定期全面复查。另外,对老年人及合并心脏病的糖尿病患者,血糖控制不宜过严,以减少低血糖发生。

4.学会及时发现心脏病发作的征兆或信号,有问题及时就医。

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