当前位置:首页 >  旅游  > 永利娱乐场welcome - 中医经典阅读优秀文章展:《黄帝内经·素问》黄帝提问技巧管窥

永利娱乐场welcome - 中医经典阅读优秀文章展:《黄帝内经·素问》黄帝提问技巧管窥

 2020-01-11 18:17:19 844 ℃
[摘要] 为了加深对访谈法中提问技巧的认识与体会,笔者分析、总结了《黄帝内经·素问》中黄帝对岐伯的提问技巧。黄帝在访谈岐伯时,常以明确概念为第一要务。;《调经论第六十二》岐伯告诉了黄帝人的神、血、形、志发生虚实变化时会产生的症状。黄帝具体化、量化岐伯提出的弦脉。黄帝先询问常见的人老无子现象的其因,其后才询问人老仍能生育此较罕见现象的原因。

永利娱乐场welcome - 中医经典阅读优秀文章展:《黄帝内经·素问》黄帝提问技巧管窥

永利娱乐场welcome,2015年《中医理论研究战略专家香山科学会议共识》提出:“中医理论……在中医药发展及健康中国建设中具有基础性、全局性、前瞻性的重要地位”。在中医理论的继承与发展中,我们需要提高对实地调查法的重视。访谈法就是其中一种实地调查法。为了加深对访谈法中提问技巧的认识与体会,笔者分析、总结了《黄帝内经·素问》中黄帝对岐伯的提问技巧。

1 开门见山,明确概念

规律,是概念与概念的关系。明确概念是把握事物规律的第一步。黄帝在访谈岐伯时,常以明确概念为第一要务。明确概念的提问方式是开门见山,直接询问概念的含义,如《金匮真言论第四》黄帝问曰:“天有八风,经有五风,何谓?”、《阴阳别论第七》黄帝问曰:“人有四经十二从,何谓?”、《脉要精微论第十七》黄帝问曰:“诊法何如?”、《汤液醪醴论第十四》黄帝问曰:“为五谷汤液及醪醴奈何?”、《三部九候论第二十》 帝曰:“何谓三部?”

访谈先明确概念具有以下的好处。访谈先提出概念性问题,是间接地告知和强调了本次的访谈目的。另外,相对于概念间的关系,概念是基本的、较简单的知识。所以,首先进行概念的明确,能让专家有话可说,逐渐进入到采访的状态。提问者也能根据双方对同一概念理解的差异,提出新的问题,。

2 紧追不舍,层层深入

当专家基于某个概念提出某个规律时,提问者要进行追问,加深对规律的认识。

2.1理论层面的的深化

当专家提及组合型概念的规律时,提问者要询问组成该组合型概念的单元性概念的规律,如《阴阳离合论》黄帝问三阴三阳是否和乎天地之道?岐伯一开始笼统地以阴阳为主语进行了解释,没有分明解释三阴、三阳独自的规律。只是,于是帝追问:“愿闻三阴三阳之离合也。”当岐伯解释了“三阳之离合”,黄帝又追问:“愿闻三阴。”正是有了黄帝抽丝剥茧般的追问,才避免了岐伯知而不详说关于三阴三阳有关的规律。另如,《三部九候论第二十》帝曰:“何谓三部?”。黄帝抽丝剥茧,帝追问,曰:“中部之候奈何?”再如,岐伯在回答针刺操作的关键时,提到了面对五虚五实之人,要把握时机进行针灸。这时候帝继续抽丝剥茧,追问:“何如而虚?何如而实?”,进而让岐伯详细地介绍了对虚证与实证患者的针灸操作。

追问其产生的原因、机制。《汤液醪醴第十四》岐伯说一定要用稻米原料做汤液与醪醴。黄帝问“何以然?”黄帝也追问理论的机制,如《水热穴论第六十一》黄帝问曰:“少阴何以主肾,肾何以主水?”;《调经论第六十二》岐伯告诉了黄帝人的神、血、形、志发生虚实变化时会产生的症状。然后,帝曰:“善。余已闻虚实之形,不知其何以生?”

追问要点。黄帝在《脉要精微论第十七》曰:“诊法何如?”,然后在《诊要经终论第十六》追问:“诊要何如?”;《刺要论第五十》黄帝曰:“愿闻刺要”;《刺志论第五十三》黄帝曰:“愿闻虚实之要。”

让内容具体、客观。客观化有利于让理论的转化,让理论具有操作性。《平人气象论第十八》岐伯说:“春胃微弦日平”。在《玉机真藏论第十九》黄帝问曰:“春脉如弦,何如而弦?”。黄帝具体化、量化岐伯提出的弦脉。最终岐伯说:“耎弱轻虚而滑,端直以长,故日弦。”其实,黄帝的这个提问也属于明确概念的范畴。概念的明确可出现在访谈的任何时刻。

2.2明确其临床价值:

《阴阳应象大论篇》岐伯解决为阴阳的概念,帝曰:法阴阳奈何?(阴阳如何运用于医学上呢?);《风论第四十二》,岐伯解释了为何风能引起多种病症后,帝追问:“愿闻其诊及其病能。”

3 从易到难,以常及变

“循序渐进,以常及变”指的是问题的提问次序要按照人的思维习惯,从易到难,先问常见的现象、人们愿意回答的问题。《上古天真论第一》帝曰:“人年老而无子者,材力尽邪?将天数然也?”其后,帝曰:“有其年已老而有子者何也?”。黄帝先询问常见的人老无子现象的其因,其后才询问人老仍能生育此较罕见现象的原因。《异法方宜论第十二》黄帝曰:“医之治病也,一病而治各不同,皆愈何也?”《移精变气论第十三》黄帝问曰:“余闻古之治病,惟其移精变气,可祝由而已。今世治病,毒药治其内,针石治其外,或愈或不愈,何也?”黄帝先问医生治病患者都能痊愈的原因,后问医生治病,有些患者能康复有些不能痊愈的原因。若让临床医生回答这两个问题,显然第一个问题是临床医生更愿意回答,不会让医生为难、尴尬的。

4 情怀共振,语言鼓励

情怀,不是用道德帮助受访者。而是提问者在采访邀请及在采访过程中,通过展示、传播提问者对行业的认知及其在研项目所具有的价值,让受访者产生感情共振,愿意共享知识。如黄帝在《宝命全形论第二十五》曰:“......莫贵于人......心私虑之。”、“余念其痛,心为之乱惑反甚,其病不可更代,百姓闻之,以为残贼,为之奈何?”

受访者也会担心他说的内容不是你需要的内容,担心其理论是否被接受。所以,向采访者表达求学受教的渴望、对采访内容的总结和对受访者所讲内容的赞美都能鼓励受访者,让受访者愿意袒露更多的心扉,继续接受访谈。鼓励对方,也体现了提问者尊重对方及其观点,不执着于自己过去的见解,期待、包容任何的答案。在采访时,黄帝重视表达其对受教的渴望,如《六节藏象论第九》帝曰:“余已闻六六之节,九九之会也,夫子言积气盈闰。愿闻何谓气?请夫子发蒙解惑焉。”;《举痛论第三十九》黄帝问曰“......今余问于夫子,令言而可知,视而可见,扪而可得,令验于己,而发蒙解惑,可得而闻乎?”在采访中期,可以小结采访心得,请专家指正或等专家补充,然后继续发问。如帝曰:“余闻其要于夫子矣,夫子言不离色脉,此余之所知也。”岐伯补充道:“治之极于一。”(诊治疾病的主要关键,还有一个。) 帝继续发问:“何谓一?”黄帝在与岐伯的交流中,也重视肯定岐伯所授内容的价值,如 《三部九候论地二十》开篇黄帝曰:余闻九针于夫子,众多博大,不可胜数。余愿闻要道,以属子孙,传之后世,著之骨髓,藏之肝肺,歃血而受,不敢妄泄,令合天道,必有终始,上应天光星辰历纪,下副四时五行,贵贱更立,冬阴夏阳,以人应之奈何?愿闻其方。”

(作者系中国中医科学院研究生院学生)

相关文章

  • 脑袋中弹自己取,高铁坏了胶带补,这届战斗民族还能再硬核一点吗脑袋中弹自己取,高铁坏了胶带补,这届战斗民族还能再硬核一点吗
  • 故事:闻见老公衣服上香味后,我把新买的学区房写上自己名字故事:闻见老公衣服上香味后,我把新买的学区房写上自己名字
  • 抓住机遇 勇于发声——媒体融合下的译名工作抓住机遇 勇于发声——媒体融合下的译名工作
  • 狗狗居然这样强吻猫咪,一看就是老司机啊,快上车,猫咪内心崩溃狗狗居然这样强吻猫咪,一看就是老司机啊,快上车,猫咪内心崩溃
  • © Copyright 2018-2019 btwwc.com 原部门户网站 Inc. All Rights Reserved.